生酮饮食可以帮助治疗多动症吗?

更新日期:2019年1月12日-作者: 克雷格·克拉克(Craig Clarke)

注意缺陷/多动障碍(ADHD)是影响儿童的最常见神经系统疾病之一,在美国估计患病率为6.7%至12%。当前的研究表明,大约一半被诊断患有这种疾病的人会将其症状带入成年期。

幸运的是,文献中还包含许多线索,说明我们如何可以潜在地自然缓解多动症的许多症状。在本文中,我们将重点关注ADHD的自然疗法,尤其是饮食疗法(如生酮饮食)。


什么是多动症?

您觉得很难注意吗?当您应该保持冷静和放松时,您是否需要不断移动?你发现自己不断打扰别人吗?

这些是注意力缺陷多动症最常见的特征,但从整体上讲,这种疾病比简单地保持专注和镇静要复杂得多。

总的来说,注意力缺陷多动症的特征在于缺乏行为调节和四个方面的神经系统缺陷,包括工作记忆,情绪的自我调节,言语内在化以及行为分析和综合。

什么是多动症?

由于注意力缺陷多动症(ADHD)的特征如何细微差别,通常将疾病进一步细分为三种主要类型:注意力不集中型,活动过度/冲动型或合并型。

不专心型–经常出现以下症状的六种(或17岁以上的人为五种):

  • 努力注意细节,犯粗心大意的错误。
  • 在专注于任务或活动(例如讲座,家庭作业和对话)方面存在问题。
  • 说话时似乎没有听。
  • 没有遵循指示,并且没有’•完成功课,琐事或工作职责(可以开始任务,但很快失去重点)。
  • 时间安排不善,工作混乱,杂乱无章,错过了最后期限。
  • 避免或不喜欢需要持续努力的工作。
  • 通常会丢失重要的东西,例如课本,书籍,钥匙,钱包,手机和眼镜。
  • 很容易分心。
  • 忘记支付账单或执行日常任务,例如做家务和办事。

多动/冲动型-经常出现以下症状的六种(或17岁以上的人为五种):

  • 坐下时,小玩意和/或蠕动不断。
  • 必要时无法坐下。
  • 在不适当的地方跑或爬。
  • 无法安静地玩或做休闲活动。
  • 总是“on the go” or active.
  • 谈话超出了必要。
  • 在其他人交谈的同时进行交谈。
  • 难以排队等事情。
  • 未经允许而干扰或侵犯他人。年龄较大的青少年和成年人可能会接管别人在做什么,而无需询问。

没有用于诊断多动症的实验室测试。诊断涉及从父母,老师和其他人那里收集信息,填写清单并进行医学评估(包括视力和听力筛查)以排除其他医学问题。

同样重要的是要注意,这些症状不是人反抗,敌对或无法理解任务或说明的结果。多动症的症状是破坏大脑正常功能的多种可调节和不可调节因素的外向表达。


多动症的原因

多动症的原因

ADHD是有关儿童和青春期神经系统疾病的研究最多的文献之一,ADHD的治疗也是如此,但确切原因尚不确定。

当前证据表明,ADHD的病因是多因素的,遗传和环境因素都参与了其发展。让’仔细研究一下我们知道在疾病中起作用的变量:

  • 遗传学。 四分之三的多动症儿童与该疾病有亲戚关系,这表明遗传遗传可能在多动症中起作用。目前的研究尚无定论,但遗传研究确实暗示涉及与多巴胺和血清素(两种有助于调节行为的神经递质)的受体和转运蛋白有关的基因。
  • 妊娠压力源。早产和母亲吸烟,饮酒或怀孕期间承受极大压力都与多动症的发展有关。
  • 童年创伤。 无论是像脑部受伤还是精神虐待之类的身体伤害,儿童期创伤都可能引起多动症的许多症状。
  • 毒素暴露。  重金属和化学物质(如铅,汞,有机氯,有机磷酸盐和邻苯二甲酸盐)都可能对大脑发育(胎儿和儿童)产生负面影响,可能导致多动症。
  • 饮食。 饮食和膳食补充剂的作用尚不清楚,但大量证据表明营养因素与多动症有关。例如,患有多动症的儿童通常发现铜,铁,锌,镁和ω-3脂肪酸的含量较低,而糖,人造食用色素和防腐剂会增加多动症的风险。

这不是导致多动症形成和发展的所有因素的完整列表,其病因远未得知。但是,目前的文献确实为我们提供了最有效的长期治疗策略的线索。


多动症的自然疗法

尽管第一线治疗通常是兴奋剂(例如Adderall和Ritalin),但治疗ADHD的方法已经发生了变化。在某些情况下,仅靠环境变化和行为疗法就足够了。

话虽如此,研究发现,行为疗法和药物疗法相结合的方法最适合大多数人,尤其是那些患有中度至重度多动症的人。但是,对于那些对药物没有反应或没有反应的人,还有其他自然疗法可供选择’不想依靠多动症药物。

让’看一下最常见的自然,无毒品的多动症治疗方法,该方法可解决多种潜在的病因:

行为疗法,教育和培训

多动症的行为疗法,教育和培训

用于ADHD的疗法有很多种,但是研究发现,单独的疗法不能有效减轻ADHD症状。部分原因是由其他变量驱动的神经系统问题。

最好将治疗方法用作ADHD治疗计划的补充,以帮助患有该疾病的儿童,青少年和成年人解决常见问题,而不是避免它们。

例如,针对儿童和青少年的疗法可能如下所示:

教给父母和老师如何帮助多动症的儿童和青少年保持井井有条,并使用诸如保持例行程序和时间表,组织日常用品,使用家庭作业和笔记本组织者之类的工具来遵循指示,以及在遵守规则时给予表扬或奖励。

成人的疗法可能如下所示:

持牌精神卫生服务提供者或治疗师可以帮助患有ADHD的成年人学习如何通过诸如保持常规,将大型任务分解为更易于管理的较小任务等工具来组织其生活。

治疗过程的另一个关键部分是了解多动症以及如何治疗症状。这将需要对患有多动症的儿童和成人及其父母,家庭和老师进行认真的教育和培训。

为此,将邀请精神卫生专业人员对患有多动症的孩子的父母进行教育,以了解这种疾病及其对家庭的影响。它们还可以帮助孩子及其父母发展新的技能,态度,压力管理技巧以及彼此建立联系的方式。

总之,行为疗法,咨询和实践支持可以在控制疾病中发挥有益的作用,但是这些方法取得了成功’像发现其他三种策略一样,解决根本原因并帮助缓解多动症的症状。

解决营养不足

某些矿物质(如锌,铁,镁和碘)的长期缺乏以及饮食中Omega-3s的摄入不足可能对儿童多动症症状的发生和发展产生重大影响。通过解决这些缺陷,可以改善脑功能并潜在地减轻多动症的某些症状。

解决这些缺陷的最佳方法是使用微量营养素丰富的饮食,这种饮食应由患者可以耐受的全食物组成。这些富含维生素和矿物质的食物包括海产品,海藻,内脏,低碳水化合物蔬菜和蛋黄。但是,如果患者不耐受这些食物(即它们对食物敏感或有过敏反应),则补品是次之。

补品

多动症补品

尽管有很多建议的多动症“remedies”现有的证据表明,其有效性几乎不存在。在这一点上,只有三种补充策略具有相对高质量的研究,以支持其对多动症患者的有效性:

  • 欧米茄3s(DHA和EPA)。最新的系统评估和荟萃分析评估了欧米茄3s对ADHD症状的影响,得出结论,这些脂肪酸具有适度的积极作用。研究人员建议,一般应将Omega-3脂肪酸用于ADHD的治疗仅限于轻度病例,而在更严重的ADHD病例中应作为补充治疗。
  • 褪黑素 褪黑素似乎是治疗睡眠问题(无论是否由兴奋剂引起)的极佳选择,尤其是在行为治疗不成功且减少或调整药物剂量不可行的情况下。
  • 饮食中缺乏的维生素和矿物质。 确保充足的微量营养素摄入是优化认知功能的关键部分,特别是对于那些易患多动症的人。

饮食干预

将生酮饮食与多动症配合使用

根据研究,饮食干预似乎可以帮助四分之一的多动症儿童。这些人中的少数人(约占ADHD儿童的10%)可能会完全缓解症状,这等同于成功的药物治疗。

在所有“ADHD diets” studied, the  “few foods diet”似乎是最有效的。简单地说,这种饮食限制了一个人’卡路里仅消耗于少数不常食用的食物(例如羊肉/鹿肉,大米,梨,豌豆以及其他低致敏性食品)。

它还消除了可能触发ADHD症状的许多食品和食品成分,例如:

  • 人造色素,例如红色40和黄色5
  • 人工香料,例如合成香草
  • 人造甜味剂,例如阿斯巴甜,糖精和三氯蔗糖
  • 某些食物中天然存在的化学物质,例如杏子,浆果和西红柿中的水杨酸盐
  • 防腐剂,例如丁基羟基茴香醚(BHA),丁基羟基甲苯(BHT)和叔丁基对苯二酚(TBHQ)
  • 丁基化羟基茴香醚和丁基化羟基甲苯
  • 角叉菜胶
  • 味精或味精
  • 任何水解,带纹理或修饰的蛋白质
  • 加糖
  • 高血糖食物
  • 任何食物过敏原或敏感性

尽管这种饮食是建议用来帮助多动症的饮食中限制性最强的饮食,但由于许多原因,它还是非常有效的:

  • 它减少人’s toxic load.
  • 它可以防止过敏反应和食物敏感性。
  • 它减少了糖的摄入。

通过拥有这些品质,很少有食物饮食可以解决引起多动症症状的许多潜在原因。但是,这种严格的限制会增加营养缺乏的风险,因此必须由具有适当资格的专业人员(例如营养师)进行监督,以确保最佳健康。

If the 少量食物饮食 is not feasible, then your next best option is to limit the intake of the foods and food ingredients from the above list. This approach is a bit less restrictive, but it still has the potential to help alleviate some ADHD symptoms.

酮饮食是值得为多动症治疗探索的另一种饮食干预措施。它是一种伪消除饮食,模仿了少数几种食物的许多特征,同时借助酮刺激了整个大脑的进一步积极变化。


生酮饮食和多动症

生酮饮食和多动症

生酮饮食在神经病学领域有着悠久的历史,最早在1920年代被用于帮助患有难治性癫痫病的儿童。从那时起,酮被证明是有效的治疗 各种癫痫病例.

还有大量的研究表明,酮饮食可以帮助改善涉及某些神经系统疾病的代谢功能障碍的功能。 自闭症谱系障碍, 帕金森’s disease老年痴呆症’s disease.

有趣的是,其中许多条件与ADHD具有相似之处。这是否意味着酮也可以帮助多动症患者?

不幸的是,关于酮和多动症的研究很少。实际上,我能找到的最高质量的研究是对狗而不是人类进行的。

无论如何,这些数据仍然可以为我们提供一些有价值的见解,以了解碳水化合物限制如何影响多动症相关行为。在这个为期6个月的饮食试验中,对21只患有ADHD和特发性癫痫的狗进行了酮饮食或标准饮食治疗。

与标准饮食相比,酮饮食可显着改善与注意力缺陷多动症相关的行为,这与有此疾病的人类所表达的行为相似。

作者推测大脑中的能量代谢发生了变化,这种现象是在人体开始更多燃烧之后发生的 酮类 燃料—可能有助于改变行为。希望这些有希望的结果将引起对酮饮食或酮补充剂作为人类多动症潜在饮食干预的高质量试验的更多需求。


为什么Keto可能对ADHD有帮助

为什么Keto可能对ADHD有帮助

简而言之,对于多动症患者来说,酮饮食是一种潜在的治疗策略,因为它消除了许多不健康成分,这些成分可能会加剧与多动症相关的症状,同时刺激酮的产生,因此值得探讨。

当我们的大脑开始燃烧更多的酮类燃料时,它会产生一系列的效应,可能会减轻许多与ADHD相关的症状。让’快速浏览一下 酮类 也许可以做到这一点:

  • 酮是比糖更有效的能源。 酮体(β-羟基丁酸酯(尤其是)是每单位氧气比葡萄糖更有效的能源。换句话说,通过使用酮作为燃料,您的神经细胞将能够以一种’不会造成过多损害。
  • 酮提高线粒体效率和产量。 生酮饮食可刺激线粒体基因和参与能量代谢的基因协同上调,同时刺激线粒体的生物发生。总之,这增强了脑细胞的能力,保护它们免受可能引起多动症相关症状的代谢功能障碍。
  • 酮会增加GABA能级,降低谷氨酸能级。 谷氨酸,大脑’主要的兴奋性神经递质,是大脑GABA的前体’主要抑制神经递质。谷氨酸对神经沟通,记忆形成,学习和调节至关重要,但是在某些条件下,谷氨酸会损害或杀死神经细胞。这可能是导致多动症某些症状的一个因素。尽管机理尚不清楚,但已发现酮可降低谷氨酸能音调并增加GABA能音调,这有助于防止脑细胞损伤并改善功能。
  • 酮触发表达BDNF。 BDNF或脑源性神经营养因子是一种蛋白质,有助于刺激整个神经系统中特定神经元的生长和增殖。已发现酮可以改善海马,皮层和基底前脑的功能来触发BDNF的表达,这些区域在学习,记忆和更高思维中起着至关重要的作用。从实践的角度来看,这表明行为疗法和酮燃烧疗法的结合可能是某些多动症患者的有效治疗策略。

尽管酮饮食可以为您提供所有这些好处,但是如果ADHD症状与常见的酮类食品过敏和不耐受有关,它也可能引起不良反应。因此,您可能需要尝试不同的饮食策略和自然疗法,以找出最适合您或您所爱的多动症患者的方法。为了帮助您与医生一起制定自然治疗计划,让’本文以ADHD饮食的关键方面作为本文的结尾。


放在一起-多动症饮食的关键方面

尽管有关不同饮食方法如何影响ADHD的数据尚无定论,但仍有一些策略可能会有所帮助:

  • 消除该人可能敏感的所有可疑食品添加剂(即人造色素,调味剂,甜味剂和防腐剂)。
  • 限制添加糖和高胃肠道食物摄入。
  • 除去所有对该人过敏或敏感的食物。
  • 刺激酮的产生 酮饮食 和/或补充酮体的补充剂(即 MCT油)。
  • 用微量营养素含量高的食物和/或补充剂解决任何维生素和矿物质缺乏症。 (查看 本文 如果你’d想了解有关微量营养素的更多信息。)
  • 必要时使用科学支持的补品,例如鱼油,褪黑激素或锌。

在这一点上,对多动症的研究表明,这些正是理想的多动症饮食应具有的品质。通过遵循这些准则,饮食中有症状的人可以逆转或至少减轻多动症的许多(如果不是全部)症状。

话虽如此,有关饮食干预和ADHD补充的研究仍然很少,因此最好不要使用这些建议来替代ADHD药物和行为疗法等其他常见疗法。

最佳的多动症治疗计划将包括适用于每个人的药物,疗法和/或饮食策略’s specific needs.

资料来源: